Tronc sympathique thoracique
Rameaux supérieurs
- Origine : T1 à T5 passe sans faire relais dans les ganglions paravertébraux correspondant.
- Terminaison :
- rameaux œsophagiens
- rameaux aortiques
- rameaux pulmonaires (plexus pulmonaire postérieur).
Rameaux inférieurs
Nerf grand splanchnique
- Origine : racines (T5) T6-T9 (T10), passent sans faire relais dans les ganglions paravertébraux correspondant.
- Trajet : se réunissent en regard de T10-T11 pour former le nerf. Il traverse le diaphragme au niveau de T12 en passant entre le pilier (faisceau) principal et accessoire du diaphragme homolatéral.
- Terminaison : ganglion cœliaque homolatéral.
Nerf petit splanchnique
- Origine T10 à T12, passent sans faire relais dans les ganglions paravertébraux correspondant.
- Trajet : passe entre le faisceau (pilier) accessoire et l’arcade du psoas.
- Terminaison : partie externe du bord convexe du ganglion cœliaque homolatéral, le ganglion mésentérique supérieur homolatéral, le ganglion rénal homolatéral.
- Dans certains cas le ganglion T12 reste indépendant, il donnera le nerf splanchnique inférieur ou nerf postérieur d’Hirschfeld.
Plexus œsophagien
- Constitution : nerfs vagues + rameaux œsophagiens
Plexus pulmonaire
- Constitution : Ils sont chacun formés de l’anastomose du vague et du sympathique (D2-D5 +++).
Plexus antérieur
- Situation : Devant les racines des poumons.
Plexus postérieur
- Situation : Derrière les racines des poumons
Plexus cardiaque
- Constitution : anastomoses qui unissent entre eux les fibres des nerfs vagues et sympathiques. 5/6 nerfs de chaque côté. L’innervation sympathique est assurée par des nerfs provenant des ganglions du tronc sympathique cervical. Les ganglions cervicaux supérieur, moyen et inférieur ou les ganglions cervicaux supérieur et inférieur. L’innervation parasympathique est assurée par le nerf vague
Plexus cardiaque antérieur ou superficiel
- Situation : nerfs cardiaques supérieurs des nerfs vagues gauche et droit + nerf cardiaque supérieur du sympathique gauche. Se situe partie antérieure de l’arc de l’aorte.
Plexus cardiaque postérieur ou profond
- – Situation : nerfs cardiaques moyens et inférieurs du nerf vague gauche et droit. + la totalité des nerfs cardiaques sympathiques à l’exception du nerf cardiaque supérieur du sympathique gauche. Se situe avant de la trachée en arrière de l’arc de l’aorte.
Les anastomoses des deux plexus peuvent former le ganglion cardiaque (de Wrisberg), placé entre la partie horizontale de l’aorte en haut l’artère pulmonaire en bas et le ligament artériel en dehors.
